Archive for the ‘2. Развитие человеческого потенциала’ Category

Повышение эффективности использования ресурсов

Март 18, 2010

Для повышения эффективности расходования средств в меди­цине надо создавать соответствующие мотивы у всех участников: пациента, лечащего врача, узкого специалиста, стационара.

В системе здравоохранения должно быть звено, заинтересован­ное в рациональном использовании средств, которые собраны со всех жителей в системе обязательного медицинского страхования. Такого звена не было. Все были заинтересованы в одном — тратить как можно больше денег, и никто не отвечал за результат. Сегодня такое звено есть — это либо поликлиника-фондодержатель, либо врач общей практики-фондодержатель.

Не все работает безупречно. Характер взаимодействия поли­клиник, стационаров, узких специалистов только отрабатывается. Коррективы в их взаимодействие неизбежно придется вносить, но в целом, я думаю, мы идем в правильном направлении. Врач общей практики или поликлиника получают все ресурсы, которые есть в системе для лечения добровольно прикрепившихся к ним паци­ентов. Они решают, как правильно и разумно расходовать деньги. Постепенно они превращаются в финансово-медицинских консуль­тантов пациента. У пациента остается право в случае неудовлет­воренности качеством работы его личного врача выбрать другого. Именно на праве выбора и построена конкурентная модель здра­воохранения.

В этом году мы продолжили еще один важный проект в сфере здравоохранения — оплата хирургам в зависимости от результата их работы. Основные показатели проекта — снижение уровня ослож­нений и летальности. Результат этого проекта — сотни спасенных жизней. И это факт, подтвержденный медицинской статистикой

Реклама

Повышение зарплат медперсоналу

Март 18, 2010

Важная тема — уровень заработной платы в здравоохранении. Медицинскому персоналу следует понять одну очевидную закономерность: чем больше медицинских работников, тем меньше при неизменном бюджете здравоохранения их средняя зарплата. Несом­ненно, и об этом говорилось выше, необходимо увеличивать бюджет здравоохранения, в том числе за счет дополнительного медицинс­кого страхования. Но, кроме того, надо сокращать все внутренние нерациональные расходы и направлять средства на увеличение за­работной платы персоналу.

Укрепление материальной базы здравоохранения

Март 18, 2010

Здравоохранение должно быть высокотехнологичной отрас­лью. Для этого требуется серьезное укрепление его материально-технической базы. В этих целях реализуется несколько крупных проектов. В этом году должно быть завершено строительство фе­дерального центра высоких технологий, краевого перинатального центра, туберкулезного корпуса краевой психиатрической больни­цы, межрайонного роддома в Кунгуре. Начато строительство де­тского хирургического корпуса в Перми. За последние годы вве­дены в эксплуатацию лечебный корпус краевой больницы, центр СПИДа, здание больницы в Лобаново, родильный дом в Краснокамске, хирургический корпус в Карагае, лечебный корпус в Бе­резовке, отделение скорой медицинской помощи в Октябрьском, три поликлиники, подстанция скорой помощи и две женские кон­сультации в Перми.

Развитие частного сектора

Март 18, 2010

На федеральном уровне поставлена задача — создать доступ частному бизнесу к оказанию государственных и муниципальных услуг. Мы шли по этому пути шесть лет.

В краевых учреждениях здравоохранения многие непрофиль­ные услуги выведены на аутсорсинг. Это питание, стирка белья, транспорт, уничтожение медицинских отходов. На рынке покупает­ся большой объем лабораторных услуг. Услуги гемодиализа оказы­вают в крае только частные предприятия. В Перми почти полови­на машин скорой помощи являются частными и предоставляются муниципалитету как транспортная услуга. Надо стремиться к тому, чтобы покупка большинства услуг узких специалистов осуществля­лась с рынка. Это возможно при доведении платежа за эту услугу до уровня, интересного бизнесу.

Главная задача следующего периода — стимулировать врачей к созданию собственного бизнеса.

С 2009 года реализуется проект по созданию врачебных учас­тков общей практики частной формы собственности. В прошлом году к работе приступили пять таких участков, в конце прошлого года их будет уже двадцать. Жители края получили возможность выбора лечащего врача. Им может быть врач муниципального уч­реждения или частный врач. И тому, и другому работа будет опла­чена по полису обязательного медицинского страхования.

Поручаю Министерству здравоохранения в течение трех лет вывести в частный сектор не менее 30% услуг, оплачиваемых из бюджета или Фонда обязательного медицинского страхования.

Использование мирового опыта

Март 18, 2010

Реформа здравоохранения — тяжелая задача. Нельзя ее осуществить, базируясь только на собственном опыте. Необходимо привлечь к аудиту реформы мировых лидеров в этой сфере. Поручаю Правительству края проработать возможность заключения контракта на сопровождение реформы с наиболее авторитетными консалтинговыми компаниями, имеющими опыт осуществления таких реформ. Аудит того, что уже сделано, должен быть проведен в этом году.

БЕЗОПАСНОСТЬ

Март 18, 2010

 
Проблема безопасности всегда была ключевой для территории Пермского края. Мы исторически занимаем худшее место по числу преступлений в соотношении с численностью населения. 
 
В целом по краю за последние четыре года число совершен­ных преступлений сократилось со 100 до 80 тысяч. Но следует учитывать, что это общая тенденция сокращения преступности в стране.

Задачи органов правопорядка

Март 18, 2010

Профилактика преступлений на улицах и в общественных местах, своевременная реакция на совершенное преступление, достоверная регистрация преступлений, высокий уровень раскрываемости — задачи органов правопорядка.
В течение трех лет из краевого бюджета осуществляются выплаты участковым инспекторам в размере 10 тысяч рублей, а также следователям, сотрудникам уголовного розыска, дознавателям, сотрудникам патрульно-постовой службы в размере от 5 до 10 тысяч рублей в муниципалитетах с численностью жителей более 50 тысяч человек.
Это позволило укрепить кадровый состав милиции.
Значительные финансовые средства тратились на современные методы борьбы с преступностью, в первую очередь на видеонаблюдение и информационные технологии. Считаю, что в этом направлении мы не получили должной отдачи.
Кроме инженерных технологий, должны действовать управленческие технологии. Так же, как в других сферах, следует отдать большой объем услуг на аутсорсинг. Необходимо прекратить приобретение для милиции автотранспорта и финансировать исключительно оплату аренды специальных транспортных средств.
Аналогично следует поступать и со средствами видеонаблюдения. Милиция должна покупать за наш счет информацию, передаваемую по каналам связи, а не заниматься содержанием и эксплуатацией самих технических средств.

Социальные аспекты преступности

Март 18, 2010

Большинство тяжких преступлений — убийства, нанесение тяжких телесных повреждений — происходит в быту. Сводки по этим эпизодам, как правило, начинаются со слов «после совместного распития спиртных напитков». Итак, причина этих преступлений кроется в социальном неблагополучии и социальном составе населения.
За последние годы пройден важный путь. На примере Краснокамска и Чусового отработан механизм взаимодействия всех служб: Министерства образования, Министерства социального развития, Министерства развития предпринимательства и торговли, Министерства общественной безопасности.
Четко определена ответственность ведомств за результаты работы с несовершеннолетними. Созданы подразделения социальной службы, которые отвечают за работу с лицами, освобождающимися из мест лишения свободы. Эта работа ведется во взаимодействии с системой исполнения наказаний и участковыми инспекторами милиции.

Борьба с наркоманией

Март 18, 2010

При сопоставлении статистики преступности нашего края с другими регионами видна некая закономерность. Там, где больше уголовных дел по фактам реализации и употребления наркотиков, там ниже уровень грабежей и краж. Можно предположить, что наша правоохранительная система плохо работает в отношении конечных потребителей наркотиков. А для приобретения наркотиков люди совершают грабежи и кражи, которых у нас много.
Поручаю Министерству общественной безопасности края обеспечить координацию усилий правоохранительных и иных государственных органов по противодействию незаконному обороту наркотиков и добиться достижения показателей, сравнимых с показателями регионов-конкурентов.
Безопасность — один из важнейших параметров, по которому человек оценивает среду проживания. По этому параметру мы пока проигрываем. Но думаю, что система работы уже создана, уже дает результаты, что подтверждается статистикой в ближайшие годы.

Сохранение активов населения

Декабрь 18, 2008

Важной задачей является и сохранение активов населения. В кризисные периоды возрастает активность различного рода финансовых пирамид. Появляются риски при вложении средств в долевое строительство жилья. Растёт вероятность недобросовестных или неразумных действий структур, которые стоят в финансовой цепочке между населением и производителем товара или услуги. Это в первую очередь компании, управляющие жилищным фондом. Минимизация подобных рисков — задача экономического блока Правительства и Министерства общественной безопасности края.

Следует уделять больше внимания разъяснению экономической ситуации населению. Каждый человек ежедневно принимает важные для себя экономические решения: покупать или продавать, экономить или тратить. Чем лучше он будет обеспечен достоверной информацией, тем более правильные решения он примет. Именно в результате этих повседневных решений создается богатство или бедность общества. Открытость в отношениях с населением должна стать нашим безусловным принципом в период кризиса.